「기업하기 좋은 전라북도」전국 대학생 영상공모전

참 가 신 청 서

참가형태	□ 개인 □ 팀	▶ 접수번호 - 호
참 가 자 인적사항	이름 또는 팀명 (※팀은 반드시 대표자 기재)	예시) 홍길동 전북팀(홍길동)	생 년 월 일 (팀은 대표자)
	E-mail (팀은 대표자)		휴대전화번호 (단체는 대표자)
	주 소 (도로명 주소)
	대학교 / 학번	예시) 영상대학교 / 1234-5678
	구성원 학교 / 학번
작 품 명
작품설명	※ 작품 주요내용, 제작스토리, 특이사항, 시사점 등
개인정보 수집·이용 ·제공 동의	·개인정보 수집 및 이용 목적 - 공모전 운영(참가자 본인확인 및 작품에 대한 문의, 연락 등), 참가자 통계조사 ·수집하는 개인정보의 항목 - 성명, 생년월일, E-mail, 휴대전화번호, 주소 등 ·개인정보의 보유 및 이용기간 - 수집 및 이용 목적이 달성되는대로 해당정보를 지체없이 파기함 ·개인정보 동의 확인 여부 - 동의하지 않을 수 있으며, 미 동의시 공모전 진행절차에서 불이익을 받을 수 있음 ·위의 내용을 충분히 숙지하였으며 전라북도의 원활한 사업 추진과 향후 정책 수립을 위해 개인정보 수집·이용·제공에 동의함 성명 : (서명) *팀은 대표자가 서명 동의함 □ 동의하지 않음 □

「기업하기 좋은 전라북도」전국 대학생 영상공모전

서      약      서

성    명(팀명) :

생년월일(대표자) :

본인(팀)은 전라북도가 주최하는「기업하기 좋은 전라북도」전국 대학생 영상공모전에 작품을 출품함에 있어 다음과 같이 서약합니다.

〇 본인(팀)은 제출된 제안서의 모든 내용 및 문서는 사실임을 확인함.

〇 타 공모전에서 제출하였거나, 시상 또는 수상 경력이 있는 작품이 아님을 확인함.

〇 출품작과 관련한 문제가 발생할 경우 일체의 법적․도의적 책임은 본인(팀)에게 있음.

〇 직접 제출한 작품을 제외한 출품작과 관련된 서류는 일체 반환하지 않음.

〇 수상 시 우리 도는 시상금 지급을 통해 정당한 보상을 제공하는 바 수상작에 한해 공모전 취지 달성을 위하여 영구적으로 사용하는 것에 동의함.

〇 수상 후 창작이 아닌 모방 혹은 표절 등으로 밝혀진 경우 수상은 취소되며, 상금은 반납하겠음.

〇 위 모든 사항 및 참가신청서(서약서 포함) 등 미기재 및 오기로 인한 불이익 책임은 본인(팀)에게 있음.

2022년      월     일

참가자(대표) :                         (서명)

전라북도 귀하