2021년 화성시 평화서포터즈 지원서

[인적사항]

사진 ※최근사진 첨부	이 름		생년월일
	주 소		직 업	회사명 (부서 또는 업무 분야), 주부, 학생 (학교 /학년/전공) 등 기재
	휴대전화		이 메 일

[SNS 운영 사항]

소셜미디어 활용 ※필요시 추가 기재	계정 구분	계정 접속주소(URL)	계정 친구 수 (2020. 12. 현재)
	블로그		이웃수
	포스트		팔로워
	페이스북		팔로워
	인스타그램		팔로워
	네이버밴드	(밴드 운영시에만)	멤버수
		기타 채널 추가 가능
디지털기기 보유 ※스마트폰 제외	예)DSLR 카메라 등	활용 가능한 편집 프로그램	예)포토샵, 프리미어
경력 및 활동사항 (SNS 관련 분야)	단체명	활동세부내역	활동기간
호응이 좋았던 대표콘텐츠 (글 작성 능력 평가기준)
콘텐츠링크			조회수

[SNS 활동 참석 가능 여부]

발 대 식	2021년 1월 중 예정	참석가능( ) / 불가능( )

[개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의]

2021년 화성시 평화서포터즈 선발과 관련하여 화성시가 본인의 개인정보를 수집·이용하는 경우에는「개인정보 보호법」에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 다음의 내용을 충분히 검토하신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다. 귀하께서 제공한 모든 정보는 다음의 목적을 위해 활용되며, 아래 목적 이외의 용도로는 사용되지 않습니다.

❚ 개인정보 수집·이용

수집항목	수집·이용목적	보유 및 이용기간
사진, 이름, 생년월일, 주소, 직업, 학교명, 학년, 전공, 휴대전화번호, 연락처, 이메일, SNS(블로그 포함)계정	2021년 화성시 평화서포터즈 선발	수집·이용 동의일로부터 화성시 평화서포터즈 선발 완료 후 폐기

화성시는 2021년 화성시 평화서포터즈의 원활한 모집을 위해 개인정보를 수집하고 있습니다. 귀하는 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으나 동의를 거부할 경우 2021년 화성시 평화서포터즈 선발에 제한을 받을 수 있음을 알려드립니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집, 이용하는 것에 동의하시겠습니까?

□ 동의함  □ 동의하지 않음

❚ 개인정보 제3자 제공 내역

제공 받는 기관	제공정보의 이용 목적	제공 정보	보유 및 이용 기간
SNS홍보대행사 (주)플랜온	2021년 화성시 평화서포터즈 선발	사진, 이름, 생년월일, 주소, 직업, 학교명, 학년, 전공, 휴대전화번호, 연락처, 이메일, SNS(블로그 포함)계정	수집·이용 동의일로부터 화성시 평화 서포터즈 선발 완료 후 폐기

귀하는 개인정보 제3자의 제공 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 2021년 화성시 평화서포터즈 선발에 제한을 받을 수 있습니다.

상기와 같이 개인정보를 제3자 제공하는 것에 대하여 동의하십니까?

□ 동의함  □ 동의하지 않음

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지했으며, 개인정보 수집, 이용, 제공하는 것에 동의합니다.

20  년    월       일        성명 :                 서명 또는 (인)

2021년 화성시 평화서포터즈 운영을 위한 개인정보 (고유식별번호 등)

수집·이용 및 제3자 제공 동의서

2021년 화성시 평화서포터즈 운영과 관련하여 화성시가 본인의 개인정보를 수집·이용·제3자에게 제공하는 경우에는「개인정보 보호법」에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 다음의 내용을 충분히 검토하신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다. 귀하께서 제공한 모든 정보는 다음의 목적을 위해 활용되며, 아래 목적 이외의 용도로는 사용되지 않습니다.

성함		주민등록번호		원고료 지급용 통장번호

❚ 개인정보 수집·이용

수집항목	수집목적	보유 및 이용기간
주민등록번호, 통장번호, 사진, 이름, 생년월일, 주소, 직업, 학교명, 학년, 전공, 휴대전화번호, 연락처, 이메일, SNS(블로그 포함)계정	2021년 화성시 평화서포터즈 운영 및 관리 (원고료 지급, 세금 신고 포함)	서포터즈 활동기간 만료후 (2021년 1월 - 2021년 12월) 즉시 폐기

화성시는 2021년 평화서포터즈의 원활한 운영을 위해 개인정보를 수집하고 있습니다. 귀하는 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으나 동의를 거부할 경우 2021년 평화서포터즈 활동에 제한을 받을 수 있습니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 상기와 같이 고유식별정보 및 개인정보를 수집·이용하는 것에 대하여 동의하십니까?

□ 동의함  □ 동의하지 않음

❚ 개인정보 제3자 제공 내용

제공 대상	제공정보의 이용 목적	제공 정보	보유 및 이용 기간
SNS홍보대행사 (주)플랜온	2021년 화성시 평화서포터즈 운영 및 관리 (원고료 지급, 세금 신고 포함) 위탁을 위함	주민등록번호, 통장번호, 사진, 이름, 생년월일, 주소, 직업, 학교명, 학년, 전공, 휴대전화번호, 연락처, 이메일, SNS(블로그 포함)계정	서포터즈 활동기간 만료후 (2021년 1월 - 2021년 12월) 즉시 폐기

위의 개인정보 제3자의 제공 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 2021년 평화서포터즈 활동에 제한을 받을 수 있습니다. 상기와 같이 개인정보를 제3자 제공하는 것에 대하여 동의하십니까?

□ 동의함  □ 동의하지 않음

※ 소득세법 제 21조 [기타소득]과 관련해 개인정보 주민번호 취급 (원고료 지급 목적 외 사용하지 않음)

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지했으며, 개인정보 수집, 이용, 제3자에게 제공하는 것에 동의합니다.

20  년      월       일        성명 :                 서명 또는 (인)

저작물 사용 동의서

본인은 <2021년 화성시 평화서포터즈>으로서 저작권법 제46조 제3항에 따라, 본인의 저작물(군공항이전대응 SNS 등에 포스팅 된 것에 한함)에 대하여 화성시가 다른 매체(블로그 및 SNS, 홈페이지 등 시정 콘텐츠 제작)에 활용, 사용하는 것에 동의합니다.

20  년    월    일

화성시 평화서포터즈 : ____________(서명)