			2021 시민청 시민기획단 8기 모집
지 원 신 청 서
신청자명
생년월일	년 월 일				연락처(H.P: )
주 소
소속(현직)							e-mail( )
참가 희망 분야	1순위			공감( )		광장( )		동행( )	소통( )
	2순위			공감( )		광장( )		동행( )	소통( )
	* 광장(공연, 축제)/ 공감(온라인 전시)/ 동행(교육·캠페인)/ 소통(시민워크숍) * 해당사항에 (v) 표시해주세요.
<주요경력(요약)>
기 간		주 요 활 동 내 용								비 고 (주최/주관)
지원 사유 (본 시민기획단에 신청하는 사유 및 활동 등 요약)

※ 작성란이 부족할 때에는 양식을 복사하여 사용하셔도 됩니다. (단, 각 내용당 2쪽을 넘지 않는 범위에서 작성)

※ 기획안 제안서는 별도 양식이 없습니다. 분과별 관련 주제에 따라 아래 요약서에 기술 하시면 됩니다.

기획 제안서

※ 분과별 주요 주제 및 관련 프로그램에 따라, ‘서울, 시민청’과도 연계되는 콘텐츠를 제안해주세요.

- 참고사이트 : http://blog.naver.com/simincheong

▶ 시민청은 시민기획단 모집을 위해서 아래와 같이 개인정보를 수집하고자 합니다.

1. 수집·이용 목적 : 서울시청 시민청 시민기획단 모집

2. 수집하려는 개인정보 항목 : 성명, 생년월일, 소속, 주소, 연락처, 이메일 등

3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 5년

4. 개인정보 수집 동의에 거부하실 수 있으며, 동의 거부 시 시민기획단 지원신청하실 수 없습니다.

● 위 내용을 숙지하였으며, 해당 내용에 동의합니다.	동의함 ( )	동의안함 ( )

상기와 같이 시민청 시민기획단으로 신청합니다.

신청인 :                       (서명/인)