[붙임1]

2023년 축산물품질평가원 국민소통단 참여 신청서
이름	홍길동	생년월일	주민번호 앞 여섯 자리
연락처	010-0000-0000	전자우편
구분	□ 대·휴학생 □ 대·휴학생이 아닌 소비자(주부, 직장인 등)
주소	00시 00구 00동 ( 상세주소 )
유사활동 경험 사항	*기자단, 서포터즈, 공모전 등
축산유통 분야 또는 축산물품질평가원 관련 경력 사항
지원 사유
위와 같이 2023년 축산물품질평가원 국민소통단 참여 신청서를 제출합니다. 2023년 6월 일 지원자 : (서명)

* 신청서 분량은 1장 이하로 제한

개인정보 수집·이용 및 제3자제공, 위탁동의서

성 명

홍길동

축산물품질평가원에서는 2023년 축산물품질평가원 국민소통단 선발과 관련하여 개인정보보호법 등 관련법규에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집·이용 및 제공하고자 하오니, 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

1. 개인정보의 수집·이용 내역

항목	수집목적	보유기간
성명, 생년월일, 연락처, 전자우편, 구분(직업), 주소, 관련 경험 및 경력 사항	축산물품질평가원 국민소통단 운영	불합격자: 합격자 발표 시 즉시 삭제 합격자: 약 5개월(공식 해단 후 즉시 삭제)

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 축산물품질평가원 국민소통단에 지원이 제한될 수 있습니다.

☞ 위와 같은 개인정보의 수집·이용에 동의하십니까? (□ 동의함 □ 동의하지 않음)

2. 개인정보의 제3자 제공에 대한 동의

제공받는 기관	제공목적	제공하는 항목	보유기간
증명서 생성(발급) 기관	제출서류의 진위여부 확인	성명, 생년월일, 경력 사항	진위여부 확인 소요 기간

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 축산물품질평가원 국민소통단에 지원이 제한될 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는 데 동의하십니까? (□ 동의함 □ 동의하지 않음)

3. 개인정보 취급업무 위탁 내역(고지사항)

위탁 받는 자(수탁업체)	업무내용
㈜플랜인피닛	축산물품질평가원 국민소통단 운영 대행

2023년  6월    일

이름 :            (서명)

축산물품질평가원 귀중